中國(guó)的疫情“拐點(diǎn)尚未到來(lái)”，全球疫情則升級(jí)不斷。面對(duì)人類(lèi)從未遇見(jiàn)的新冠肺炎，戰(zhàn)“疫”同時(shí)，疫苗研發(fā)進(jìn)程亦備受矚目。
資料圖：科研人員在演示新型冠狀病毒mRNA疫苗研發(fā)實(shí)驗(yàn)過(guò)程。湯彥俊 攝
疫苗研發(fā)要關(guān)注什么？防范什么？對(duì)于疫苗而言，學(xué)界有一種普遍說(shuō)法：用熱或者化學(xué)物質(zhì)處理細(xì)菌、病毒可以生產(chǎn)出滅活疫苗；把細(xì)菌、病毒的毒力減弱可以開(kāi)發(fā)成減毒活疫苗。確定疫苗的有效組分后，還要建立生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制，完成一系列實(shí)驗(yàn)獲得足夠數(shù)據(jù)以申請(qǐng)開(kāi)始臨床實(shí)驗(yàn)，要在動(dòng)物模型上先評(píng)價(jià)其有效性和安全性，之后還要在人體上做一、二、三期臨床試驗(yàn)，上市審批、生產(chǎn)檢驗(yàn)，往往耗時(shí)數(shù)年之久。特別是針對(duì)一個(gè)新型病毒研發(fā)的疫苗，難度有多高，至今學(xué)界鮮有一個(gè)精準(zhǔn)答案。在清華大學(xué)藥學(xué)院院長(zhǎng)丁勝看來(lái)，疫苗開(kāi)發(fā)從生物學(xué)機(jī)制上來(lái)講，和一些藥物開(kāi)發(fā)不太一樣。實(shí)際問(wèn)題很復(fù)雜，也不容樂(lè)觀。舉一簡(jiǎn)單例子，艾滋病疫苗做了幾十年，到現(xiàn)在都沒(méi)成功。“當(dāng)時(shí)SARS的疫苗，后來(lái)的臨床實(shí)驗(yàn)也是有限的(由于沒(méi)有新的疫情，有效性很難做)。一些其它的病毒大家也嘗試過(guò)做疫苗，用同樣的方法、同樣的概念去做，但并不是每一種都可以成功。”丁勝受訪時(shí)說(shuō)。
有專(zhuān)家提醒，疫苗研發(fā)過(guò)程中，除了要注重成功率，更要注重安全性。比如，人類(lèi)歷史上就曾出現(xiàn)過(guò)，在疫苗實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)在某些情況下不但沒(méi)有對(duì)人群進(jìn)行保護(hù)，反而加重感染，因此有些疫苗在開(kāi)發(fā)階段就被叫停。
“如果是防御性疫苗，它給健康人群注射對(duì)安全性的要求會(huì)更高。”丁勝?gòu)?qiáng)調(diào)。
美國(guó)馬里蘭大學(xué)終身教授朱小平此前接受媒體采訪時(shí)同樣指出，不是所有的疫苗都有效，或者安全。有的疫苗研發(fā)出來(lái)后可能還幫倒忙，起反作用。“所以現(xiàn)在網(wǎng)上報(bào)道各個(gè)公司有五花八門(mén)的疫苗，當(dāng)然，可能為了盡快商業(yè)化，有時(shí)把自己的疫苗說(shuō)得太好，或者夸大作用，這里面有一個(gè)道德的問(wèn)題。”
資料圖：科研人員在演示新型冠狀病毒mRNA疫苗研發(fā)實(shí)驗(yàn)過(guò)程。 湯彥俊 攝疫苗還要等多久？
對(duì)于新冠肺炎疫苗何時(shí)可以研制出，有專(zhuān)家預(yù)測(cè)，少則幾月，多則一年。
美國(guó)哥倫比亞大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院感染與免疫中心主任利普金表示，傳統(tǒng)上對(duì)于疫苗的研發(fā)，不以“月”計(jì)，而是論“年”。問(wèn)題是我們能不能縮短這個(gè)時(shí)間？我認(rèn)為我們可以，但這取決于許多因素。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏同樣持一種保守態(tài)度。他認(rèn)為，作為一個(gè)冠狀病毒，SARS結(jié)束后我們也沒(méi)有看到有效的疫苗或者藥物，現(xiàn)在仍在中東病區(qū)流行的MERS也是一個(gè)冠狀病毒，藥物和疫苗這么多年仍沒(méi)做出來(lái)。
“所以做藥物和疫苗還是比較困難的一件事。哪怕今天進(jìn)展非常順利，真要拿到第一個(gè)疫苗，我估計(jì)要年底了。”張文宏預(yù)測(cè)。
事實(shí)上，自從中國(guó)科學(xué)家第一時(shí)間公布新型冠狀病毒基因組序列后，有關(guān)新冠疫苗的研究就陸續(xù)在各地開(kāi)展起來(lái)。記者注意到，目前中國(guó)正在同步開(kāi)展的5種疫苗的主要研發(fā)技術(shù)路線，包括滅活疫苗、基因工程重組亞單位疫苗、腺病毒載體疫苗、減毒流感病毒載體疫苗和核酸疫苗等。
有專(zhuān)家稱(chēng)，中國(guó)在滅活疫苗研制能力方面有雄厚基礎(chǔ)。目前看來(lái)，滅活疫苗最快有望在4月份開(kāi)始臨床試驗(yàn)。
資料圖：檢驗(yàn)所利用最新檢測(cè)技術(shù)，10分鐘快速檢測(cè)新冠感染 湯彥俊 攝如何整合資源共尋“解藥”？
世衛(wèi)組織總干事譚德塞日前表示，目前全球共有20多種新冠肺炎疫苗正在研發(fā)階段，一些治療方法正進(jìn)行臨床試驗(yàn)，預(yù)計(jì)幾周內(nèi)將獲首批結(jié)果。
媒體報(bào)道稱(chēng)，包括英國(guó)葛蘭素史克、美國(guó)強(qiáng)生公司等企業(yè)，以及牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)等高校參與研發(fā)，其中進(jìn)展較快的部分企業(yè)已完成早期研究，進(jìn)入到動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。
對(duì)于這場(chǎng)國(guó)際戰(zhàn)“疫”總動(dòng)員，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光告訴中新社記者，現(xiàn)在好比是“萬(wàn)箭齊發(fā)”狀態(tài)。面對(duì)一道新課題，世界上很多國(guó)家和機(jī)構(gòu)都愿意主動(dòng)“參戰(zhàn)”。其實(shí)回顧這些年人類(lèi)對(duì)抗一種新型病毒時(shí)，疫苗研發(fā)有成功的，亦有失敗的，但對(duì)于人類(lèi)的共同命運(yùn)，大家需要這樣做。
在不少中外醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們眼中，改變游戲規(guī)則的最佳方式，或許是識(shí)別病毒并找到疫苗和藥物來(lái)解決它。
“哪怕只有萬(wàn)分之一可能，也要付出100%努力去嘗試。”清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院錢(qián)天翼博士說(shuō)，雖然疫苗可能沒(méi)有解決當(dāng)時(shí)想解決的疾病，但是不斷積累的認(rèn)知，對(duì)后續(xù)研發(fā)有幫助。沒(méi)有疫苗，人類(lèi)永遠(yuǎn)只能被動(dòng)防御。
然而亦有學(xué)者注意到，現(xiàn)在世界上各種分散的力量去尋找一劑共同“解藥”，消耗了太多資源。加強(qiáng)國(guó)際合作，在此刻顯得尤為重要。
“所以我們應(yīng)該選擇一些，并對(duì)它們進(jìn)行大量投資，我想這會(huì)是將要發(fā)生的事情。”利普金說(shuō)。